Klinické centrum ISCARE

My Jihočeši, a zvláště ti, co se narodili v Táboře, jsme téměř všude. Nejen ve Všudybylu. S přednostou kliniky ISCARE I.V.F. a.s. a primářem gastroenterologie, rovněž Jihočechem, prof. MUDr. Milanem Lukášem, CSc. nás seznámil Ing. František Lambert, někdejší ředitel Kovosvitu u nás v Sezimově Ústí, nyní člen představenstva a generální ředitel společnosti ISCARE I.V.F. a.s. Toto nestátní soukromé zdravotnické zařízení, které je součástí Iscare Group, v Česku působí od roku 1995. Poskytuje zdravotnické služby v oborech: asistovaná reprodukce, komplexní léčba obezity, gastroenterologie – diagnostika a léčba idiopatických střevních zánětů a plastická chirurgie. Sídlí v pražském Lighthousu, kde se s panem profesorem Lukášem 6. června 2012 potkáváme.
Pane profesore, lidský organismus je součástí přírody. Protože se však k němu lidé často chovají, jako že není, příroda nám to vrací formou civilizačních a dalších chorob.
Opravdu je řada nemocí, které vyplývají ze změny životního stylu člověka, kterým říkáme civilizační. Ty bohužel můžeme ovlivnit jen malou měrou. A pak jsou nemoci, které vznikají vlastní individuální chybou. Třeba vlivem nesprávné životosprávy, především stravování. Mám tím na mysli např. obezitu, některá onemocnění, jako je cukrovka – diabetes militus druhého typu a některá zhoubná onemocnění, jako je třeba rakovina plic, která je spojena s kouřením. Tyto choroby vyplývají z toho, že životní styl a chování člověka se v posledních sto letech zásadně, přímo dramaticky změnilo. Práce fyzická a pravidelná tělesná aktivita byla nahrazena převážně sedavým způsobem zaměstnání, v běžném životě městského člověka přibylo velké množství psychického stresu, nedostatku spánku a především došlo ke změně uchovávání a přípravy jídel. Jde především o užívání konzervačních látek, barviv a ztužovadel v potravinářském průmyslu, při uchovávání potravin se využívá především chlazení a mražení. Obrovský dopad na imunitní systém člověka má široké zavedení antibiotik a chemoterapeutik v humánní a veterinární medicíně a vysoký hygienický standard úzkostlivě používaný především v ekonomicky vyspělých zemích západního světa. Tyto změny se pravděpodobně rozhodující měrou podílejí na vzniku chorob, které jsou způsobeny hyperaktivním imunitním systémem jedince a které odborně označujeme jako choroby autoimunitní. Ty ještě před sto lety nebyly vůbec známy, nebo se vyskytovaly zcela výjimečně. Mezi takové civilizační choroby patří revmatoidní artritida – zánětlivá choroba kloubů, roztroušená skleróza, diabetes melitus prvního typu, tedy cukrovka, která je daná absolutním chyběním inzulínu, což je autoimunitně zprostředkovaná nemoc, která vede k devastaci slinivky – ostrůvkům, které produkují inzulín. Také sem patří tzv. idiopatické střevní záněty – Crohnova choroba a ulcerózní kolitida. Právě pacienty, kteří trpí těmito autoimunitními záněty střev, v našem centru ISCARE dispenzarizujeme a léčíme. Pro všechny autominutní choroby platí, že se jejich výskyt v posledních letech nápadně zvyšuje.

Vaše klinika byla založena v roce 1995 a v roce 2005 se z pražského Hloubětína přestěhovala sem do holešovického Lighthousu.
Přesně tak. V roce 1995, kdy klinika vznikla, byla koncipována jako centrum asistované reprodukce. Brzy se v tomto oboru stala v České republice zcela dominantní. Neplodnost nebo porucha reprodukce má rovněž souvislost se změnou životního stylu i chování lidí a dávno se již stala významným problémem moderní doby. Je to velký paradox. Co se týče fyzické krásy, generace současníků jsou nepochybně nesrovnatelně výš než předchozí generace, které neměly takovou výživu a možnosti. Po stránce biologické a schopnosti reprodukce jsou na tom ale současníci celkově nesrovnatelně hůř než lidé před čtyřiceti nebo padesáti lety. Centrum asistované reprodukce se může pochlubit vysokou efektivitou, dlouhodobými zkušenostmi a téměř sedmi tisíci narozených dětí. Primářem centra asistované reprodukce je MUDr. Jaroslav Hulvert.

ISCARE nemá centrum jenom v Praze.
Ano, máme je také na několika místech ve světě. V Tel Avivu v Izraeli, v Rumunsku, na Slovensku v Bratislavě a v Londýně. Tam všude se zaměřují na asistovanou reprodukci. Pražské centrum je specifické v tom, že v něm v roce 2002 vedle centra asistované reprodukce I.V.F. vzniklo i centrum obezitologie. Založil jej profesor MUDr. Martin Fried, CSc., který do ISCARE přišel z I. chirurgické kliniky Fakultní nemocnice v Praze na Karlově náměstí. Středisko komplexní léčby obezity není zaměřeno pouze na chirurgickou léčbu. Ta je samozřejmě velmi významná a vyhrazená pro pacienty s nejtěžšími formami obezity. Komplexní léčba zahrnuje i péči psychologů a dietologů a také léčbu medikamentózní a endoskopickou. Naše centrum poskytuje léčbu obézním pacientům ve všech uvedených rovinách. V posledních letech pod vedením prim. MUDr. Ladislava Svobody provádí centrum nejvíce laparoskopických operací žaludku pro morbidní obezitu v České republice.

V roce 2007 se ISCARE rozšířil o centrum zaměřené na plastickou chirurgii a o gastroentero­logii.
V centru ISCARE I.V.F. je plastická chirurgie koncipována jako kosmetická a zkrášlovací. Služby tohoto centra hojně využívá zahraniční klientela, ale samozřejmě pracujeme také s s českými zákazníky. Ať už na odstraňování nadbytečného tuku, či na zvětšování a zmenšování prsou, hýždí, stehen apod.
Ve stejném roce 2007 jsme v ISCARE vytvořili gastroenterologické oddělení zaměřené na diagnostiku a léčbu chorob trávicího ústrojí. Soustředíme se především na civilizační choroby – na střevní záněty, Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu. Souvisí to s mým celoživotním zaměřením. V roce 2007 jsme se svými spolupracovníky přešli z Fakultní nemocnice na Karlově náměstí, kde jsem působil zhruba dvacet let, do Klinického centra ISCARE I.V.F. V současné době jsme největším centrem pečujícím o pacienty se střevními záněty v České republice. Máme zde evidováno téměř dva tisíce tři sta pacientů. Od roku 2007 máme k dispozici i biologickou léčbu a zhruba třem stům pacientů se střevními záněty poskytujeme biologickou terapii.

Klinika ISCARE je zaměřena i akademicky.
Ano, provádíme v našem centru klinické studie, ať už firemní, nebo lékové, a také pěstujeme vlastní klinický výzkum a spolupracujeme s některými zahraničními pracovišti. V tomto směru je ISCARE také součástí akademické rodiny První lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze.

• www.iscare.cz